Burnout синдромът, или както е преведен у нас – Синдромът на изпепеляването, се среща все по-често вече и сред българските лекари. Най-характерните му изяви са агресия към пациентите и неудовлетвореност от работата. Медиците обаче не го осъзнават и това е най-страшното, казва Вивиан Праматароф-Хамбуртер, психотерапевт, сексолог и гинеколог. В България тя учреди първото национално Балинтово дружество. Обучава лекари, които ръководят Балинт групи за профилактика и лечение на заболяването. В София и Пловдив съществуват вече такива групи.

- Д-р Праматароф, какво представлява Burnout синдромът?

- Това е състояние, което се характеризира с пълно емоционално и физическо изтощение. В Европа от него страдат около 20 на сто от всички лекари. Засегнати са и други професии. Основно хора, които работят с други хора  -  учители, мениджъри. Такива, които имат огромна отговорност, но са със слабо влияние в обществото.

Симптомите при Синдрома на изпепеляване се разделят в няколко групи. При физиологичните има хронична умора, главоболие, сексуални разстройства, безсъние. Когнитивните се проявяват с ригидност в мисленето и действията, отрицателно отношение към работата, дистанциране от проблемите, които трябва да се разрешат. При поведенческите се наблюдава постоянно хронично недоволство, някои стават досадни мърморковци, други проявяват рисково поведение или приемане на опиати. Емоционалните симптоми се изразяват с безпомощност, раздразнителност, чувство за провал, безнадеждност, чувство за вина.

Състоянието се характеризира с постоянно емоционално изтощение, с негативно отношение към близки и колеги и дори проява на агресия, чувство на ниска удовлетвореност от собствената реализация. Синдромът води до поява на депресии, може да предизвика отключване на болести като хипертония и диабет, да донесе безсъние и главоболие. Злоупотребата с алкохола и цигарите е също сред симптомите на заболяването.

- Как се отразява на пациентите?

- Лекарите започват да проявяват цинизъм, да се държат лошо и не изслушват пациентите си, проявяват черен хумор, демонстрират власт. Това говори да професионално изчерпване. Обаче така те вредят и на себе си, и на пациентите. Човек буквално прегаря и се изпепелява. Представете си един хирург, който непрекъснато влиза да оперира, постоянно го търсят за прегледи, консултации, няма почивен ден. Ако не се спре навреме, положението става по-лошо. Той вече няма да може да работи нормално.

- Как да се предпазят лекарите и другите засегнати професии от “изпепеляване”?

- На първо място: Да забележат симптомите и да осъзнаят, че имат проблем. Много хора знаят това, но не осъзнават, че са под постоянно напрежение. В България лекарите са под постоянния натиск на обществото, критикувани са непрекъснато. Това неминуемо се отразява.

- Как се лекува синдромът?

- Няма хапчета и лечение в традиционния смисъл на думата. Терапията е в т.нар. Балинт групи. В Европа и САЩ участието на медиците в тези групи е задължително и е част от тяхната подготовка като студенти и следдипломна квалификация. В групите лекарят по-лесно разговаря за своите чувства и за себе си, за да реши проблема в отношенията лекар-пациент. Ние непрекъснато разговаряме с приятели и близки. Но когато това става в групата и човек получава разбирането на своите колеги, лекарят може да оцени ситуацията и да я промени. Да разбере какво точно се е случило и защо се е стигнало до даден конфликт. Тук става въпрос за подсъзнателни конфликти, не за директни, за нещо, което той не може да разбере.